浅谈中国医疗制度的改革
发表于 ： 2017-02-07 9:52
有大学同学贴了一张世界排名第一的美国梅奥诊所凌晨４点空无一人，而我们的协和医院凌晨４点排队挂号的人流已经很长的对比照片，言语中颇有羡慕之意。
我认为不必羡慕欧美的医疗保障，真要让国人们像他们一样摔断了腿还得乖乖排队等几个月才能做手术，大家会崩溃的，会骂娘骂得更厉害。其实要实现跟他们一样，顶级诊所晚上没人排队很简单。无非是：1、严格执行分级治疗制度，高级医院必须由低级医院的医生预约排队，可以提升一级，也可以提升2级及以上，但要告知病人不同的等待时间，让病人有知情权，参与选择。2、严厉打击非急诊还不预约，直接到医院要求诊治的医闹。
国内的医疗状况确实很糟糕，医患纠纷不断，杀医伤医事件频发，医患双方互视对方为寇仇。医疗制度不改革真的不行了。我认为改革的要点有以下几点：
1、严厉打击医闹，要铁血、到位，务求打痛，打怕！要切实保护医生的人身安全，稳定医生队伍。现在儿科的医生奇缺，除了儿科医生开药量小，不挣钱，收入低外，主要原因是儿科的伤医事件更多，广大学子不敢学儿科，干上儿科的也想方设法改科室。试想如果医生们看病都得戴着头盔，手执叉棒，或者由保安全程保护，那医疗的效率怎么提高，医疗的费用如何下降，那多出来的那么多安保人员不开工资吗？惶惶不可终日下还有啥医疗效果可言？！
2、认真普及医疗保险，并严格规范医疗保险费用的支出。全民都要医保，没病行善，有病治病。
3、严格医疗事故的鉴定，并实施医疗事故的医师保险制度，个人和医院分摊缴纳浮动保费，经常出责任事故，出大事故的，保费要显著上涨，把不适合做医生的人挤出医疗队伍，让他们做保洁，为医院烧锅炉。而曾经出过医疗事故，但多年未出了，保费可以复原。
4、严厉打击医药代表贿赂医生等不正之风，把药的利润还给药厂，让利给病人。流通管理和物流行业的利润一般都不会太高的，而药品的管理和物流环节拿走了药品利润的大头，这是很不正常，很不合理的。
5、逐步提高诊疗费，放弃以药养医。解放前西医是一个收入丰厚，地位崇高，光宗耀祖的职业，他们看病都是收金条的，所以即便外边战火纷飞，恶性通货膨胀，他们照样早晨的牛奶鸡蛋不断。解放后医生一下就成了和剃头匠、泥瓦匠、修鞋匠一样的为人民服务的职业，这反差是太大了。而培养一个医生至少１０年，要提升医生队伍的素质，就得有高素质的青年人才投身其中，名利双收才是吸引高水平人才的硬道理。
6、严格执行上述的分级治疗制度。
另外，国家要加快环境治理，控制三废的排放，还要严格监督食品安全，给民众创造一个少生病，生小病的良好生活环境。广大民众也要树立看病是大事，要大病大治，小病小治，没病不瞎治的正确观念，要重预防，重保健，自己的健康自己多照顾，注重锻炼，注重养身。这样才能节省医疗资源，才能让民众可以承担偶尔的高额医疗费用，并享受到高收费下的高水平服务，形成良性循环。
我认为不必羡慕欧美的医疗保障，真要让国人们像他们一样摔断了腿还得乖乖排队等几个月才能做手术，大家会崩溃的，会骂娘骂得更厉害。其实要实现跟他们一样，顶级诊所晚上没人排队很简单。无非是：1、严格执行分级治疗制度，高级医院必须由低级医院的医生预约排队，可以提升一级，也可以提升2级及以上，但要告知病人不同的等待时间，让病人有知情权，参与选择。2、严厉打击非急诊还不预约，直接到医院要求诊治的医闹。
国内的医疗状况确实很糟糕，医患纠纷不断，杀医伤医事件频发，医患双方互视对方为寇仇。医疗制度不改革真的不行了。我认为改革的要点有以下几点：
1、严厉打击医闹，要铁血、到位，务求打痛，打怕！要切实保护医生的人身安全，稳定医生队伍。现在儿科的医生奇缺，除了儿科医生开药量小，不挣钱，收入低外，主要原因是儿科的伤医事件更多，广大学子不敢学儿科，干上儿科的也想方设法改科室。试想如果医生们看病都得戴着头盔，手执叉棒，或者由保安全程保护，那医疗的效率怎么提高，医疗的费用如何下降，那多出来的那么多安保人员不开工资吗？惶惶不可终日下还有啥医疗效果可言？！
2、认真普及医疗保险，并严格规范医疗保险费用的支出。全民都要医保，没病行善，有病治病。
3、严格医疗事故的鉴定，并实施医疗事故的医师保险制度，个人和医院分摊缴纳浮动保费，经常出责任事故，出大事故的，保费要显著上涨，把不适合做医生的人挤出医疗队伍，让他们做保洁，为医院烧锅炉。而曾经出过医疗事故，但多年未出了，保费可以复原。
4、严厉打击医药代表贿赂医生等不正之风，把药的利润还给药厂，让利给病人。流通管理和物流行业的利润一般都不会太高的，而药品的管理和物流环节拿走了药品利润的大头，这是很不正常，很不合理的。
5、逐步提高诊疗费，放弃以药养医。解放前西医是一个收入丰厚，地位崇高，光宗耀祖的职业，他们看病都是收金条的，所以即便外边战火纷飞，恶性通货膨胀，他们照样早晨的牛奶鸡蛋不断。解放后医生一下就成了和剃头匠、泥瓦匠、修鞋匠一样的为人民服务的职业，这反差是太大了。而培养一个医生至少１０年，要提升医生队伍的素质，就得有高素质的青年人才投身其中，名利双收才是吸引高水平人才的硬道理。
6、严格执行上述的分级治疗制度。
另外，国家要加快环境治理，控制三废的排放，还要严格监督食品安全，给民众创造一个少生病，生小病的良好生活环境。广大民众也要树立看病是大事，要大病大治，小病小治，没病不瞎治的正确观念，要重预防，重保健，自己的健康自己多照顾，注重锻炼，注重养身。这样才能节省医疗资源，才能让民众可以承担偶尔的高额医疗费用，并享受到高收费下的高水平服务，形成良性循环。